qa_036
Innere MedizineinfachFrage
Ein 65-jähriger Patient stellt sich mit seit zwei Stunden bestehenden, drückenden retrosternalen Schmerzen in der Notaufnahme vor, die in den linken Arm und den Unterkiefer ausstrahlen. Begleitend klagt er über Übelkeit und kalten Schweiß. In der Anamnese sind ein langjähriger Nikotinabusus sowie ein arterieller Hypertonus bekannt. Bei der körperlichen Untersuchung wirkt der Patient blass und unruhig; die Herzfrequenz liegt bei 105/min, der Blutdruck bei 155/95 mmHg. Welche der folgenden Diagnosen ist am wahrscheinlichsten?
Ground Truth
Die klinische Symptomatik mit akut aufgetretenem retrosternalem Druckschmerz, Ausstrahlung in den Arm und Kiefer sowie begleitender vegetativer Symptomatik (Schwitzen, Übelkeit) ist bei vorliegenden Risikofaktoren (Rauchen, Hypertonie) klassisch für einen akuten Myokardinfarkt. Die anderen genannten Differenzialdiagnosen weichen in ihrer typischen Schmerzcharakteristik oder den Begleitsymptomen deutlich ab.
Modell-Ergebnisse (13)
Die Symptomatik des Patienten mit drückenden retrosternalen Schmerzen, Ausstrahlung in den linken Arm und den Unterkiefer, Übelkeit und kaltem Schweiß ist klassisch für einen akuten Myokardinfarkt, insbesondere vor dem Hintergrund der Risikofaktoren Nikotinabusus und arterieller Hypertonus.
Der typische Brustschmerz mit Ausstrahlung in Arm und Kiefer, Begleitsymptome (Übelkeit, kalter Schweiß) und kardiovaskuläre Risikofaktoren deuten am ehesten auf einen akuten Myokardinfarkt hin.
Die Symptome (retrosternale Schmerzen mit Ausstrahlung, vegetative Begleitsymptome, Risikofaktoren) und die klinische Präsentation sind klassisch für einen akuten Myokardinfarkt.
Die Symptome des Patienten wie drückende retrosternale Schmerzen, die in den linken Arm und den Unterkiefer ausstrahlen, Übelkeit und kalter Schweiß, sind typisch für einen akuten Myokardinfarkt, insbesondere bei einem Patienten mit langjährigem Nikotinabusus und arteriellem Hypertonus.
Die Symptome (retrosternale Schmerzen mit Ausstrahlung, vegetative Begleitsymptome) sowie die Risikofaktoren (Alter, Nikotinabusus, Hypertonus) sind klassisch für einen akuten Myokardinfarkt.
Die Symptome des Patienten, einschließlich retrosternaler Schmerzen, die in den linken Arm und Unterkiefer ausstrahlen, sowie Übelkeit und kalter Schweiß, sind typisch für einen akuten Myokardinfarkt. Die Anamnese mit langjährigem Nikotinabusus und arterieller Hypertonus erhöht das Risiko für eine koronare Herzkrankheit.
Die Beschwerdebildung mit retrosternalen Schmerzen, die in den linken Arm und den Unterkiefer ausstrahlen, begleitet von Übelkeit und kaltem Schweiß, sowie die kardiovaskulären Risikofaktoren wie Nikotinabusus und arterieller Hypertonus sprechen stark für einen akuten Myokardinfarkt.
Die typische Symptomtrias aus retrosternalen Schmerzen mit Ausstrahlung, Übelkeit und kalter Schweiß, kombiniert mit den Risikofaktoren Nikotinabusus und Hypertonie, deutet stark auf einen akuten Myokardinfarkt hin.
API-Fehler
Die beschriebenen Symptome (drückende retrosternale Schmerzen, Ausstrahlung, Übelkeit, kalter Schweiß) in Kombination mit Risikofaktoren (Nikotinabusus, Hypertonus) deuten stark auf einen akuten Myokardinfarkt hin. Die Vitalzeichen (Tachykardie, Hypertonie) unterstützen diese Diagnose.
Die Symptome wie drückende retrosternale Schmerzen, Übelkeit, kalter Schweiß, erhöhte Herzfrequenz und Blutdruck, blasse Haut und Unruhe sind typisch für einen akuten Myokardinfarkt.
Die Symptome, insbesondere der drückende retrosternalen Schmerz, die in den Arm und den Unterkiefer ausstrahlen, sowie die Begleiterscheinungen wie Übelkeit und kalter Schweiß, sind typisch für einen akuten Myokardinfarkt. Der Nikotinabusus und der arterielle Hypertonus erhöhen den Risikofaktor für einen Myokardinfarkt.
Die Kombination von drückenden retrosternalen Schmerzen, die in den linken Arm und den Unterkiefer ausstrahlen, sowie die Übelkeit und der kalte Schweiß, sind typische Symptome einer Aortendissektion. Die Anamnese des Nikotinabusus und des arteriellen Hypertonus erhöht das Risiko für eine Aortendissektion.