case_025

Klinischer Text

Wir berichten über Herrn Hans-Peter Müller, der sich am 12.03.2025 nach einem häuslichen Sturz auf die rechte Schulter in unserer Notaufnahme vorstellte. Bei Aufnahme bestanden starke belastungsabhängige Schmerzen sowie eine schmerzbedingte Pseudoparalyse des rechten Armes. Die radiologische Diagnostik mittels Röntgen und CT der Schulter sicherte die Diagnose einer dislozierten subkapitalen Humerusfraktur rechts (Collum chirurgicum, 3-Fragment-Fraktur). Anamnestisch besteht zudem eine langjährig bekannte, medikamentös behandelte arterielle Hypertonie. Die operative Versorgung erfolgte am 13.03.2025 mittels offener Reposition und winkelstabiler Plattenosteosynthese (Philos-Platte). Der postoperative Verlauf gestaltete sich komplikationslos. Die periphere Durchblutung, Motorik und Sensibilität (DMS) waren zu jedem Zeitpunkt regelrecht. Die postoperative radiologische Lagekontrolle zeigte eine anatomische Reposition und eine korrekte Lage des Osteosynthesematerials. Die chirurgische Wunde war bei Entlassung reizfrei und trocken. Wir entlassen den Patienten am heutigen Tag in die ambulante Weiterbetreuung. Die physiotherapeutische Beübung sollte frühfunktionell (zunächst Pendelübungen, Abduktion bis 60 Grad) fortgeführt werden. Für die Dauer von 6 Wochen besteht eine Belastungslimitierung von maximal 1-2 kg für die betroffene Extremität. Die Fadenentfernung kann am 12. postoperativen Tag beim Hausarzt erfolgen. Eine Wiedervorstellung zur klinisch-radiologischen Kontrolle in unserer Sprechstunde ist in 6 Wochen geplant.