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Klinischer Text

Wir berichten über Herrn Michael Müller (geb. 12.05.1976), der sich vom 15.01.2025 bis 12.02.2025 in unserer stationären psychosomatischen Behandlung befand. Die Aufnahme erfolgte bei seit sechs Monaten progredienter depressiver Symptomatik mit ausgeprägter Antriebsminderung, Anhedonie sowie Ein- und Durchschlafstörungen vor dem Hintergrund einer massiven beruflichen Überlastungssituation. Psychopathologisch zeigte sich bei Aufnahme eine gedrückte, wenig schwingungsfähige Stimmungslage, eine psychomotorische Verlangsamung sowie eine deutlich reduzierte Belastbarkeit. Eine akute Eigen- oder Fremdgefährdung bestand zu keinem Zeitpunkt. Somatisch imponierte eine vorbekannte, medikamentös unzureichend eingestellte arterielle Hypertonie bei bestehender Adipositas Grad I (BMI 32 kg/m²). Im Rahmen des multimodalen Therapiekonzepts, bestehend aus verhaltenstherapeutisch orientierter Einzel- und Gruppengesprächstherapie, Konzentrativer Bewegungstherapie (KBT) und progressiver Muskelentspannung, konnte eine deutliche Stabilisierung des Affekts sowie eine Verbesserung des Antriebsniveaus erreicht werden. Die medikamentöse antidepressive Therapie wurde auf Sertralin 100 mg/d eingestellt, worunter eine gute Verträglichkeit und klinische Besserung eintrat. Die antihypertensive Medikation wurde auf Ramipril 5 mg/d optimiert, worunter sich normotensive Blutdruckwerte stabilisierten. Herr Müller wurde in gebessertem Allgemeinzustand in die ambulante Weiterbehandlung entlassen. Wir empfehlen die zeitnahe Fortführung der ambulanten Psychotherapie sowie regelmäßige Blutdruckmessungen durch den Hausarzt.